Kaela osteokondroos - sümptomid ja ravi

Emakakaela lülisamba osteokondroos (CS) on lihas-skeleti süsteemi üks levinumaid patoloogiaid. Igal aastal diagnoosivad arstid seda haigust üha sagedamini ja see areneb üha raskemini. Statistika kohaselt ilmnevad naistel sagedamini lülisamba ülaosas degeneratiivsed-düstroofsed muutused, eriti postmenopausis olevate patsientide puhul. Naiste emakakaela osteokondroosi peamised sümptomid on valu, liikuvuse piiramine, aju vereringe puudulikkus ja see on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka elule. Et kaitsta end patoloogia ohtlike tagajärgede eest, peate seda varajases staadiumis alustama. Seljaaju segmentide hävitamise peatamiseks ja tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on oluline läbi viia kompleksne ravi, muuta elustiili.

Haiguste areng

Emakakaela selg on kõige haavatavam erinevate vigastuste ja degeneratiivsete muutuste suhtes. See on tingitud asjaolust, et see segment on kõige liikuvam ja lihased on siin nõrgad. Väikesed emakakaela selgroolülid taluvad rasket stressi iga päev, mis põhjustab lülidevaheliste ketaste järkjärgulist hävitamist. Selgroolülid suruvad üksteise vastu, mistõttu nende vahelised kõhrepadjad kaotavad palju vedelikku, hakkavad lagunema ja deformeeruma.

Lisaks areneb kaelalüli osteokondroos kõhrekoe ebapiisava toitumise tõttu. Ja seljaaju kanal on selles piirkonnas kitsas, seetõttu pigistatakse seda sageli, mis põhjustab neuroloogilisi sümptomeid.

Naiste patoloogia varases staadiumis avaldub raskustes pea tagaosas, kipitades kätes jne. Sageli ajavad patsiendid haiguse esimesed tunnused segi ülekoormusega.

Kaela piirkonnas paikneb suur hulk veresooni ja närvijuure ning nende kokkusurumisel võivad tekkida ka neuroloogilised häired. Eriti ohtlik on see, kui deformeerunud ketas või selgroolülid suruvad selgroogarteri, mis toidab aju olulisi osi. Selle pigistamisel on häiritud liikumiste koordineerimine, naine võib kaotada tasakaalu, nägemine ja kuulmine halvenevad ning insuldioht suureneb.

Viide. Statistika kohaselt leitakse emakakaela osteokondroos kõige sagedamini 25-40-aastastel patsientidel. See on tingitud kehalise aktiivsuse, istuva töö massilisest vähenemisest. Naistel diagnoositakse seda haigust sagedamini kui meestel, kuna neil on selgroolülid habras ja luukude õhem.

Arstid eristavad osteokondroosi 4 etappi.

• 1. etapp - lülidevaheline ketas kaotab osa niiskusest, selle kõrgus väheneb, kiulisele rõngale (väliskestale) võivad tekkida praod. See on emakakaela kondroosi staadium, mida on raske kindlaks teha, kuna sellel on väljendamata sümptomeid. Kael väsib kiiresti, kahjustatud piirkonnas on ebamugavustunne, raskustunne, mõnikord on kerge valu, mis kiiresti möödub.
• 2. etapp - ketta pinnal tekkivad praod suurenevad, tuum pulposus (ketta geelitaoline sisu) nihkub, võib kahjustatud piirkondadest välja ulatuda. Nii ilmub kõhrkoe väljaulatuv osa, mis võib seljaaju ja selle juuri kokku suruda. Perioodiliselt on tugev valu, nõrkus, liikuvuse piiramine, näo, kaela, õlgade, käte tuimus.
• 3. etapp - eend murrab läbi ketta väliskesta, nii moodustub hernia. Valu muutub tugevamaks, esinevad neuroloogilised häired.
• 4. etapp - ketas on peaaegu täielikult hävinud, selgroolülid hõõrduvad üksteise vastu, nende servadele ilmuvad luukasvud (osteofüütid), mis on mõeldud kahjustatud segmendi stabiliseerimiseks. Närvilõpmed, seljaaju, veresooned on häiritud. Külgnevad liigesed hakkavad kahjustuma. Kliinilised nähud on väljendunud.

Degeneratiivsed-düstroofsed muutused on kõige lihtsam peatada SHOPi osteokondroosi esimeses kahes etapis. 3. etapis aitab kompleksne ravi peatada selgroolüli edasise hävitamise. Viimasel etapil ei saa te ilma operatsioonita hakkama.

Põhjused

Osteokondroosi pood on keeruline ja pikk protsess, millel on kõige sagedamini mitu põhjust. Enamasti tekib patoloogia istuva eluviisi, alatoitumise, ainevahetushäirete tagajärjel. Sageli esineb haigus vigastuste või keha loomuliku vananemise ja kaitsevõime nõrgenemise tõttu.

Arstid tuvastavad osteokondroosi kaupluse peamised põhjused naistel:

• Ainevahetusprotsesside katkemine.
• Passiivne elustiil.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Krooniline lihaspinge emakakaela segmendi ümber.
• Poosi kõverus.
• Vedelike ja toitainete defitsiit organismis.
• Pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (kael sirutatud ettepoole ja selg küürus).
• Liigne kaal.
• Kõrge kontsaga kingade sagedane kandmine.
• POE vigastused.
• Raskete esemete tõstmine.
• Autoimmuunsed patoloogiad.
• Sage stress, krooniline väsimus.
• Hüpotermia.
• Nakkushaigused.
• Kael on liiga pikk või liiga lühike jne.

Kõik need tegurid kutsuvad esile lülidevaheliste ketaste alatoitumise ja viivad nende degeneratsioonini.

Naiste emakakaela osteokondroos võib olla põhjustatud selgrooarteri patoloogiatest, mis on seotud geneetilise eelsoodumusega, emakasisesed häired, trauma sünnituse ajal. Haigus võib tekkida reuma, endokriinsete häirete, emakakaela segmendi liigse koormuse raseduse ajal, kohaliku ülekoormuse tagajärjel.

Tähtis. Emakakaela osteokondroosi peamine põhjus naistel on menopaus, samuti selle perioodiga seotud muutused. Selles etapis väheneb luukoe jaoks väga oluline progesterooni kontsentratsioon kehas. Degeneratiivsete muutuste tõenäosus on seotud vanusega seotud kaelalihaste nõrgenemisega ja selgroolülide toe nõrgenemisega selles piirkonnas.

Sümptomid

Osteokondroosi korral on iseloomulik lainele sarnane kulg, kui äge periood asendatakse remissiooniga. Ägenemine võib provotseerida infektsioone, vigastusi, hüpotermiat, pikaajalist kaela stressi.

Esimesed emakakaela osteokondroosi tunnused naistel on peavalud, ebamugavustunne, raskustunne kaelas. Oluline on õigeaegselt eristada kondroosi valu migreenist või autonoomsest düsfunktsioonist.

Naiste osteokondroosi SHOP kliinilised ilmingud on põhjustatud neuroloogilistest sündroomidest:

• Emakakaela düskalgia tekib siis, kui närvilõpmeid ärritavad kahjustatud kõhrkoe fragmendid. Siis on kaelas spetsiifiline krõmps, valu, mis muutub selgemaks pea liigutamisel ja pärast magamist.
• Skaleenlihase sündroom muutub õlavarrepõimiku ja subklaviaararteri anumate ja närvide kahjustuse tagajärjeks. Selle sümptomikompleksiga kaasneb valu õla sisepinnast kuni käeni vigastatud küljelt. Jäsem muutub kahvatuks, jahedaks, ödeemiliseks, tekib tuimus. Kaelavalu ulatub pea tagaküljele, kui patsient pöörab pead.
• Õla-abaluu periartroosi sündroom - düstroofsed muutused mõjutavad õla ümbritsevaid kõõluse kiude. Kaelast tekkivad valulikud aistingud kiirguvad õlale ja õlavöötmele. Kaelal on sundasend - see on kallutatud kahjustatud küljele ja õlg on veidi langetatud.
• Selgrooarteri sündroom - veresooned surutakse kokku kahjustatud ketta fragmentide või osteofüütide abil (sõltuvalt haiguse staadiumist). Patsient on uimane ja tal on peavalu, iiveldus, mõnikord oksendamine. Valu lokaliseerub kuklasse, võra ja templidesse.
• Süda - seljaaju närvikimbud on kahjustatud. On südamevalu, arütmia. Kui C3 on kahjustatud, ilmneb valu poolel kaelal, keel paisub, patsient ei saa toitu normaalselt närida. Kui C4 on vigastatud, ilmneb ebamugavustunne õlavöötme, rangluu, südame piirkonnas. C5 lüüasaamisega ulatub kaelast pärit valureaktsioon õlavöötmele, õla sisepinnale. Ärritus C6 avaldub valuna kaelast ja abaluudest kuni õlavöötmeni ja levib kogu käsivarre pöidlasse. Kui C7 on kahjustatud, levib valu sündroom õlavöötme tagaküljele, haarab kogu käe, sealhulgas nimetissõrme ja keskmised sõrmed. C8 pigistamisel levib valu kahjustatud piirkonnast küünarnuki ja väikese sõrmeni.

Samuti võib naise emotsionaalne sfäär olla häiritud, tekib nõrkus, ta muutub ärevaks, liigutavaks. Sageli tekib unetus, regulaarse peavalu tõttu nõrgeneb mälu ja tähelepanu.

Ajuveresoonte õnnetuse sümptomid ilmnevad siis, kui naine ootamatult pea tagasi viskab, kallutab või teeb tööd, mis koormab näiteks käsi ja kaelalülisid, kui ta kaevab, lakke värvib ja raskusi kannab.

Aju vereringe rikkumine avaldub pearingluses, värisevas kõnnakus, "lendab" silmade ees, tinnitus, nõrkus, iiveldus. Mõnel patsiendil muutub hääl kähedaks, mõnikord kaob, ilmub kurguvalu.

Menopausi ajal tekkiva osteokondroosiga kaasnevad migreenid, suurenenud keha higistamine kaela ja õlavöötme vahelises piirkonnas. Lülisamba arteri kokkusurumisel on kardiovaskulaarsüsteemi töö häiritud.

Kui haigus kestab pikka aega, siis on neuro-endokriinset funktsiooni täitvate oluliste keskuste vereringepuudulikkus. Veresoonte seinte suurenenud läbilaskvuse tõttu areneb peaaju ja südame arterite ateroskleroos.

Diagnoosi kehtestamine

Kui märkate osteokondroosi sümptomeid, pöörduge terapeudi poole. Pärast visuaalset uurimist suunab spetsialist teid ortopeedi, vertebroloogi või neuroloogi juurde.

Emakakaela osteokondroosi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Röntgen võimaldab teil teada saada, et patsiendil on selgroolülid nihkunud, nende servades on osteofüüte, selgroolülide vaheline kaugus on vähenenud. Selleks viiakse uuring läbi erinevates lennukites. Iseloomulike muutuste üksikasjalikumaks tegemiseks teeb arst vaatepilte.
• Emakakaela lülisamba CT annab üksikasjalikku teavet selgroolülide patoloogiliste muutuste kohta. See meetod võimaldab teil saada üksikasjalikuma uuringu jaoks mahulisi pilte, seda kasutatakse raskete diagnostiliste juhtumite korral.
• MRI-d kasutatakse kahjustatud piirkonna pehmete kudede (närvid, veresooned, sidemed, lihased) seisundi täpseks hindamiseks.
• Elektromüograafia võimaldab teil kontrollida närvikiudude juhtivust.

Samuti võivad arstid välja kirjutada Doppleri ultraheli (aju suurte arterite Doppleri ultraheli), et määrata selles piirkonnas verevoolu seisund.

Konservatiivne ravi

Varases staadiumis saab SHOP-i osteokondroosi ravi naistel läbi viia kodus. Kuid arst peaks koostama raviskeemi. On oluline mõista, et see on pikk protsess ja on ebatõenäoline, et see täielikult paraneks (eriti vanemate naiste puhul).

Kompleksne ravi hõlmab järgmist:

• Ravimite võtmine.
• Ortopeediliste vahendite kasutamine.
• Füsioteraapia.
• Füsioteraapia protseduurid.
• Massaaž, käsitsi löömine.
• Alternatiivsed ravimeetodid.

Konservatiivsed meetodid aitavad peatada valu, põletikku, normaliseerida lihastoonust, parandada ainevahetusprotsesse, selgroo kahjustatud segmentide toitumist. Õigeaegse ravi korral on võimalik patoloogilised muutused peatada.

Emakakaela osteokondroosi ravimid aitavad vabaneda põletikust ja valust.

Emakakaela osteokondroosi ravi naistel viiakse läbi ravimite kasutamisega, mis aitavad parandada selgroolülide vaheliste kõhre vooderdiste ainevahetust, peatada põletikku, valu. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimeid:

• MSPVA-d. Võib aidata leevendada kerget kuni mõõdukat põletikku ja valu.
• Valuvaigistid. Valu leevendub.
• Ettevalmistused aju vereringe parandamiseks.
• Lihasrelaksandid aitavad leevendada lihasspasme.
• Kondroprotektorid. Need aitavad peatada ketta hävitamist, parandada ainevahetusprotsesse ja kiirendada taastumist.
• Magneesiumil põhinevad ravimid.
• Nootropics. Nad stimuleerivad aju tööd, normaliseerides selle vereringet, omavad kerget rahustavat toimet.

Viide. Tugeva valu korral, mida suukaudsed ravimid ei leevenda, kasutatakse terapeutilisi blokaade, näiteks koos Novokaiini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite lahusega.

Ravi võib täiendada põletikuvastaste ja valuvaigistitega geelide, kreemide ja salvide kujul. Need on efektiivsed remissiooni staadiumis või kombinatsioonis suukaudsete ainetega.

Ravimi kombinatsioonide valiku kohta teeb otsuse arst. Spetsialist koostab ravimite võtmise režiimi ja määrab ka nende annused. Oluline on järgida tema soovitusi, kuna paljud ülaltoodud ravimid ähvardavad ohtlike tüsistustega.

POE osteokondroosi ägedas staadiumis peab naine loobuma raskest füüsilisest tegevusest. Emakakaela segmendi mahalaadimiseks peate kandma spetsiaalset korsetti (Shantsi krae), mis fikseerib selgroolülid õiges asendis. Seda seadet on soovitatav kasutada pikaajalise istuva või raske füüsilise töö ajal.

Füsioteraapia protseduurid aitavad leevendada valu ja parandada kahjustatud piirkonna vereringet:

• Diadünaamiline teraapia.
• Magnetoteraapia.
• Elektroforees.
• Elektroanalgeesia.
• Ultraviolettkiirgus ja nii edasi.

Terapeutiline toime avaldub umbes pärast kolmandat seanssi, seejärel peavalu, kuulmishäired, nägemishäired, pearinglus, uni normaliseerub või kaob ning üldine seisund paraneb.

Emakakaela segmendi veealuse veojõu abil on võimalik laiendada selgroolülide vahelist kaugust, vabastada survest närv või veresoon ja taastada selgroolülide normaalne asend.

Massaaž normaliseerib lihastoonust, vähendab lümfivedeliku voogu, mis põhjustab turset. Pärast mitut seanssi paraneb kahjustatud piirkonna vereringe.

Ravivõimlemine on üks kõige tõhusamaid SHOP-i osteokondroosi ravimeetodeid. Harjutusravi võimaldab teil tugevdada kaela nõrku lihaseid, mis seejärel võtavad selgroost osa koormusest ja aitavad peatada või aeglustada degeneratiivseid-düstroofseid muutusi. Klasside ajal paraneb vereringe, kiirenevad ainevahetusprotsessid, ketaste toitumine, mis mõjutab positiivselt nende seisundit.

Naised peaksid treenima iga päev. Need koosnevad lihtsatest, kuid samas tõhusatest harjutustest. Kompleks koosneb pööretest, pea erinevates suundades kallutamisest, samuti kaela liigutustest, mille käigus kasutatakse käsi. Neid elemente saab läbi viia kodus, kuid ainult arsti loal. Füsioteraapia harjutusi viiakse läbi ainult remissiooni staadiumis.

Kompleksset ravi saab täiendada refleksoteraapia (nõelravi), hirudoteraapia (leech-ravi), ujumisega jne.

Kirurgia

Operatsioon on ette nähtud kaupluse osteokondroosi viimastel etappidel, millega kaasneb osteokondraalsete struktuuride tõsine hävitamine. Samuti on kirurgiline sekkumine hädavajalik, kui konservatiivsed võtted on ebaefektiivsed või selgrookanal on oluliselt kitsenenud.

Eespool kirjeldatud juhtudel tehakse emakakaela eesmine diskektoomia. Protseduuri ajal immobiliseerib selgroolüli kahjustatud segmendi ja eemaldab seljaaju närvi kokku surunud hernia. Seejärel sulatatakse selgroolülid, mille vahel ketas eemaldati. Vajadusel täidetakse selgroolülide vaheline ruum sünteetilise sisestusega (puur).

3-5 päeva pärast lastakse patsient koju. Taastusravi periood on umbes 12 nädalat. Taastumise kiirendamiseks peate võtma ravimeid, kandma korsetti, järgima tervislikke eluviise, külastama füsioteraapia protseduure ja lõpuks harjutusravi.

Elustiili soovitused

Osteokondroosi ebameeldivate sümptomite kiireks vabanemiseks ja emakakaela segmendi degeneratiivsete-düstroofsete muutuste peatamiseks peate oma elustiili kohandama. Selleks peab patsient järgima neid soovitusi:

• Käige iga päev jalutamas, vältige jooksmist, hüppamist ja muid plahvatusohtlikke tegevusi.
• Raskeid esemeid ei tohi kaasas kanda.
• Te ei saa pikka aega istuda, äärmuslikel juhtudel kandke korsetti ja võtke perioodiliselt horisontaalset asendit.
• Tehke kodus seljalihaste jaoks spetsiifilisi füüsilisi harjutusi.
• Magage ortopeedilisel madratsil ja spetsiaalsel padjal.
• Järgige dieeti, täiendage toitu magneesiumi, kaltsiumi (pähklid, piimatooted, mereannid, kaunviljad), aga ka taimsete kiudude, kondroitiini (želeeritud liha, želee) rikka toiduga. Keelduge rasvastest, praetud, liiga soolastest toitudest, alkoholist. Toitumisreeglite osas annab arst täpsemat nõu. Kuid igal juhul peab see olema õige.

Hüpotermiat ei tohiks lubada, soojenemine on kasulik põletikulise protsessi puudumisel.

Tüsistused

Emakakaela osteokondroosi õigeaegse ravi puudumisel võivad naisel tekkida järgmised patoloogia tagajärjed:

• Väljaulatuvuse tõenäosus, mis mõne aja pärast muundub herniaks. Muhk surub kokku nii seljaaju kui ka selle närvid, põhjustades neuroloogilisi kahjustusi.
• Osteofüüdid ilmnevad ketta tõsise kahjustuse korral; need ärritavad seljaaju närve ja veresooni.
• Kaugelearenenud juhtudel on kaelalihaste tugev nõrgenemine või mittetäielik halvatus võimalik, siis ripub pea tahtmatult küljele või ettepoole.
• Lülisamba arterite kokkusurumine, kahjustatud vereringe kahjustus. See seisund võib põhjustada neuralgiat (valu mööda närvi rada), kuulmis- ja nägemishäireid.
• Käte halvatus (mittetäielik või täielik).
• Aju insult.

Kui naine tegeleb selle probleemiga osteokondroosi SHOPi varajases staadiumis, suudab ta ülaltoodud seisundeid ennetada.

Ennetavad meetmed

Ideaalis on vaja tegeleda SHOP-i osteokondroosi ennetamisega isegi emakasisese arengu perioodil. Tulevane ema peaks välistama loote arengut negatiivselt mõjutavad tegurid: infektsioonid, hapnikunälg, mürgistus. Kui on tekkinud sünnivigastus, tuleb vastsündinut ravida.

Osteokondroosi kaupluse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peaks naine järgima neid soovitusi:

• Laadige selgroog ühtlaselt, näiteks kandke koormat mõlemas käes või pöörake kordamööda paremale ja siis vasakule.
• Ärge tõstke ise liiga palju raskusi.
• Püüdke vältida kaela vigastusi, hüpotermiat.
• Aiakruntidel töötades tehke paus iga 1, 5 tunni tagant, minge 20 minutiks puhkama.
• Valige pehmendatud tallaga kingad, mis pehmendavad jooksu või hüppamise ajal lööke.
• Pikka aega istudes kasutage kõrge seljatoega peatoega tooli või kandke korsetti.

Samuti on oluline süüa õigesti, kontrollida kaalu, vältida stressi, võtta meditsiinilistel põhjustel vitamiinipreparaate, ravida patoloogiaid, mis võivad osteokondroosi põhjustada õigeaegselt. Remissiooni staadiumis on ravikuuri läbimiseks soovitatav külastada sanatooriume.

Kõige tähtsam

Nagu näete, esineb emakakaela lülisamba osteokondroos naistel sagedamini kui meestel, kuna esimestel on selgroolülid habras ja luukude õhem. Patsiendi patoloogia on eriti vastuvõtlik menopausijärgsel perioodil. Haigus avaldub valu, neuroloogiliste häirete ja ajuveresoonkonna õnnetuse ohtlike sümptomite korral. Osteokondroosi ohtlike komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav ravi alustada varases staadiumis. Selleks peab naine võtma ravimeid, kohandama oma elustiili, külastama füsioteraapia protseduure, massaaži ja tegema füsioteraapiat. Kirurgiline ravi on näidustatud ainult kaugelearenenud juhtudel. Patoloogia vältimiseks peate jälgima mõõdukat kehalist aktiivsust, õigeaegselt ravima vigastusi ja haigusi, mis võivad provotseerida osteokondroosi.